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Finance4Women Changer de caisse-maladie: comment résilier

Changer de caisse-maladie peut vous permettre d’économiser plusieurs centaines, voire plusieurs milliers de francs par an. C’est pour cela que nous vous expliquons comment procéder:

  • comparez les assurances de base
  • respectez les délais de résiliation légaux
  • modèles gratuits pour la résiliation et l’inscription
12 août 2023 Emploi, Premier emploi
Dans l’assurance de base, vous bénéficiez des mêmes prestations auprès de toutes les caisses. Mais le prix des primes peut varier considérablement. Notre guide vous donne toutes les informations pour changer d’assurance de base et complémentaire, plus un modèle gratuit pour votre résiliation.

Pour que vous puissiez résilier et changer correctement votre assurance, nous abordons dans cet article de blog les points suivants:

Délais de résiliation Lettres type à télécharger Délais pour changer de franchise ou de modèle Calculateur de primes OFSP: calculer les économies réalisées Fin de la couverture d’assurance Questions fréquentes
Délais de résiliation
Changer de caisse-maladie en quatre étapes

Vous pouvez changer de caisse-maladie chaque année si vous respectez le délai de résiliation:

Assurance de base: il existe deux dates de résiliation pour l’assurance de base obligatoire:

  • Fin novembre: le délai de résiliation ordinaire prend fin un mois avant le début de la nouvelle prime. Votre résiliation doit donc parvenir à votre assurance au plus tard le 30 novembre. Ou le dernier jour ouvrable de novembre si le 30 novembre tombe sur un week-end ou un jour férié.

    Le cachet de la poste ne fait pas foi! Votre résiliation doit parvenir à votre caisse-maladie au plus tard le dernier jour ouvrable de novembre, aux heures de bureau habituelles. Nous vous conseillons donc d’envoyer votre résiliation écrite par lettre recommandée à votre caisse-maladie avant la mi-novembre. Vous aurez ainsi une preuve écrite de votre résiliation.
  • Fin mars: dans des cas exceptionnels, vous pouvez aussi résilier votre assurance de base pour la fin juin. Pour cela, votre résiliation écrite doit parvenir à la caisse-maladie au plus tard le 31 mars. Ou le dernier jour ouvrable de mars. Mais vous ne pouvez résilier que si vous avez choisi une franchise de 300 CHF (enfants 0 CHF) et un modèle standard de l’assurance de base. Si vous avez conclu un modèle alternatif comme HMO ou Telmed, vous ne pourrez pas le résilier.

Assurance complémentaire: d’autres délais de résiliation s’appliquent aux assurances complémentaires. En règle générale, le délai est de trois mois. Pour cette raison, la date limite pour de nombreuses assurances est le 30 septembre. Vous trouverez la date de référence exacte dans les conditions générales d’assurance (CGA) de votre caisse-maladie.

Lettres type à télécharger

Pour que votre résiliation se déroule sans problème, nous avons mis à votre disposition deux modèles de lettres à télécharger.
Voici comment faire : saisissez vos données personnelles et envoyez la lettre par courrier recommandé à votre caisse-maladie à la mi-novembre.

Calculateur de primes OFSP: calculer les économies réalisées

Dans l’assurance de base, vous bénéficiez des mêmes prestations auprès de toutes les caisses-maladie. Le prix des primes toutefois peut varier considérablement, en fonction de la caisse, de la franchise, du modèle d’assurance et du domicile. C’est pourquoi l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) vous propose un calculateur pour comparer les primes. Il vous permet de calculer très facilement votre potentiel d’économies. De façon anonyme, indépendante et sans publicité.

En savoir plus
Délais pour changer de franchise ou de modèle

Vous souhaitez rester auprès de votre caisse-maladie tout en exploitant votre potentiel d’économies? Alors, vous pouvez adapter votre franchise et/ou votre modèle d’assurance. Là aussi, il faut respecter les délais.

  • Franchise plus élevée: si vous voulez augmenter votre franchise, vous pouvez le faire jusqu’au 31 décembre au plus tard. Votre notification écrite doit parvenir à votre assurance avant cette date.
  • Changement du modèle d’assurance: si vous voulez changer de modèle d’assurance, vous pouvez en informer votre caisse-maladie par écrit jusqu’au 30 novembre. Le même délai s’applique si vous souhaitez passer à une franchise plus basse.
Fin de la couverture d’assurance

Il y a encore d’autres points à prendre en compte si vous changez de caisse-maladie.

Assurance de base:

  • l’obligation d’annoncer: en principe, toutes les personnes ont besoin d’une assurance-maladie dès lorsqu’elles habitent en Suisse. C’est pourquoi la nouvelle caisse-maladie doit informer l’ancienne qu’une personne est assurée chez elle sans interruption. Voir à ce sujet notre modèle ((télécharger le modèle correspondant)) pour l’inscription à la nouvelle caisse-maladie.
  • Dettes: une caisse-maladie peut refuser un changement. Cela est le cas lorsque des factures en suspens n’ont pas encore été réglées au 31 décembre. Il s’agit notamment des primes impayées, des participations aux coûts ou des intérêts moratoires. Cela n’est valable toutefois que si la caisse-maladie a envoyé des rappels pour ces dettes jusqu’au 30 novembre.

Assurance complémentaire: Contrairement à l’assurance de base obligatoire, une caisse-maladie peut refuser des personnes dans l’assurance complémentaire. C’est pour cette raison que les caisses exigent des demandeurs qu’ils remplissent un questionnaire de santé avant le changement et qu’ils se fassent éventuellement examiner par un médecin-conseil de la caisse-maladie. C’est sur cette base qu’elles décident si et à quelles conditions elles proposent une assurance complémentaire à la personne en question.

Ne résiliez votre assurance complémentaire que lorsque vous avez reçu la confirmation de votre nouvelle couverture. Cela évitera que, dans le pire des cas, vous vous retrouviez sans assurance complémentaire.

Questions fréquentes
Est-ce que je peux changer de caisse-maladie à tout moment?
Est-ce que je peux changer de caisse-maladie à tout moment?

Vous pouvez en principe résilier et changer votre assurance de base en fin d’année. Pour cela, votre résiliation écrite doit parvenir à votre caisse-maladie au plus tard le 30 novembre. Pour les assurances complémentaires, d’autres délais s’appliquent; vous les trouverez dans les conditions générales d’assurance (CGA).

Y a-t-il des inconvénients à changer de caisse-maladie?
Y a-t-il des inconvénients à changer de caisse-maladie?

Vous pouvez changer d’assurance de base indépendamment de votre âge et de votre état de santé. Vous ne subissez aucune pénalité si vous en changez. Vous bénéficiez des mêmes prestations auprès de toutes les caisses. Pour les assurances complémentaires, il faut faire preuve de plus de vigilance. Là, les caisses-maladie peuvent vous refuser.

L’assurance-maladie est-elle obligatoire en Suisse?
L’assurance-maladie est-elle obligatoire en Suisse?

En principe, toutes les personnes vivant ici doivent être assurées auprès d’une caisse-maladie. Mais cela concerne l’assurance de base obligatoire. Les assurances complémentaires sont facultatives.

Les personnes retraitées étrangères ainsi que les étudiantes et étudiants n’ont pas forcément besoin d’assurance-maladie. Informez-vous auprès des autorités cantonales compétentes.

Est-ce qu’une caisse-maladie peut me refuser?
Est-ce qu’une caisse-maladie peut me refuser?

Les caisses ne peuvent vous refuser que dans l’assurance complémentaire. Dans l’assurance de base, elles doivent accepter tous les demandeurs sans réserve et sans délai d’attente. Ni l’âge ni l’état de santé n’entrent en ligne de compte.

Ma caisse-maladie peut-elle résilier mon assurance complémentaire si je résilie mon assurance de base obligatoire auprès d’elle pour changer de caisse-maladie?
Ma caisse-maladie peut-elle résilier mon assurance complémentaire si je résilie mon assurance de base obligatoire auprès d’elle pour changer de caisse-maladie?

Non, votre caisse-maladie n’est pas autorisée à résilier votre assurance complémentaire si vous résiliez l’assurance de base que vous avez souscrite auprès d’elle. C’est expressément interdit par la loi.

Faut-il que je souscrive l’assurance complémentaire auprès de la même caisse maladie que l’assurance de base?
Faut-il que je souscrive l’assurance complémentaire auprès de la même caisse maladie que l’assurance de base?

Non, rien ne vous oblige à souscrire l’assurance de base et l’assurance complémentaire auprès de la même caisse. Il s’agit de deux contrats différents que vous pouvez conclure indépendamment l’un de l’autre.

Gérez vous-même votre prévoyance – notre savoir-faire à votre service:

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